Viêm nội mạc tử cung sau sinh: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Viêm nội mạc tử cung sau sinh là căn bệnh phụ khoa thường gặp. Nguyên nhân bởi sau sinh nở qua ngả âm đạo hoặc sinh mổ cơ thể phụ nữ chưa hồi phục, các tác nhân gây bệnh như nấm, virus, vi khuẩn hoặc ký sinh trùng xâm nhập vào cơ thể, sinh sôi và gây tổn thương lên mô niêm mạc.

1. Viêm nội mạc tử cung sau sinh là gì?

Viêm nội mạc tử cung sau sinh (Postpartum Endometritis) là bệnh lý phụ khoa liên quan đến tình trạng nhiễm trùng, thường gặp ở phụ nữ sau sinh nở. Nhiễm trùng có thể xảy ra ở đường sinh dục trên hoặc ở niêm mạc tử cung, khi lớp mô niêm mạc bao phủ mặt trong của tử cung bị viêm nhiễm, sưng tấy và lở loét.

Tình trạng nhiễm trùng hậu sản này là do các tác nhân có hại như nấm, virus, vi khuẩn hoặc ký sinh trùng gây ra. Các tác nhân này có thể đã ở bên trong cơ thể phụ nữ trước khi sinh, hoặc xâm nhập vào cơ thể trong quá trình sinh nở. Thông thường, vi khuẩn sẽ đi lên từ đường sinh dục dưới hoặc đường tiêu hóa, sau đó sẽ xâm nhập vào khoang nội mạc tử cung trong quá trình sinh nở và gây nhiễm trùng.

2. Nguyên nhân gây viêm nội mạc tử cung sau khi sinh con

Sau sinh là thời điểm nhạy cảm nhất bởi cơ thể phụ nữ chưa hồi phục hoàn toàn, do đó đây là khoảng thời gian thuận lợi cho các tác nhân gây bệnh phát triển và xâm nhập vào lớp niêm mạc trong tử cung.

Một số nhóm nguyên nhân chính gây viêm nội mạc tử cung nói chung, bao gồm:

• Nhóm thứ nhất, sau sinh nở người phụ nữ phải chịu tổn thương nặng nề ở cơ quan sinh dục, nhất là trường hợp sinh ngả âm đạo khiến tầng sinh môn bị tác động chưa thể phục hồi ngay. Chính thời điểm này, các tác nhân gây bệnh dễ dàng tấn công, phát triển và gây tổn thương ở mô niêm mạc tử cung.
• Nhóm thứ hai, sức đề kháng của phụ nữ sụt giảm nhiều sau khi trải qua cuộc sinh, đồng thời cơ thể không tiết ra được lợi khuẩn bảo vệ cơ thể chống lại tác nhân gây bệnh, tăng nguy cơ bị nhiễm trùng.
• Nhóm thứ ba, sau khi sinh âm đạo phụ nữ tiết dịch nhiều hơn bình thường. Chính môi trường âm đạo luôn trong trạng thái ẩm ướt là môi trường lý tưởng cho tác nhân gây nhiễm trùng phát triển.
• Nhóm thứ tư, quan hệ tình dục quá sớm sau khi sinh theo khuyến cáo là một trong những nguyên nhân gây viêm nội mạc tử cung. Lý do là vào những ngày đầu sau sinh con, cổ tử cung vẫn còn mở, kết hợp với vết thương tầng sinh môn chưa lành hẳn có thể gây nên tình trạng viêm nhiễm. Đó cũng là lý do các chuyên gia Sản Phụ khoa khuyến cáo phụ nữ cần kiêng quan hệ tình dục sau sinh tối thiểu 6 tuần để đảm bảo an toàn, tránh nhiễm trùng hậu sản.
• Nhóm thứ năm, việc không giữ vệ sinh vùng kín sạch sẽ trong thời gian hành kinh hoặc sau quan hệ tình dục cũng có thể gây nên tình trạng viêm nhiễm, thúc đầy các tác nhân gây bệnh sinh sôi và phát triển mạnh mẽ trong cơ quan sinh dục. Ngoài ra, việc thụt rửa vùng kín quá sâu hoặc dùng dung dịch vệ sinh phụ nữ có nồng độ pH quá mức khuyến cáo cũng có thể gây viêm nhiễm.

3. Ai dễ bị viêm nội mạc tử cung sau sinh?

Thống kê cho thấy, khoảng 5-7% trong tổng số phụ nữ mang thai bị nhiễm trùng hậu sản, tức là nhiễm trùng sau khi sinh con. Bất kỳ phụ nữ nào bị nhiễm trùng hậu sản đều có thể phát triển thành viêm nội mạc tử cung, tuy nhiên nguy cơ mắc bệnh ở phụ nữ sinh mổ sẽ cao gấp 5-10 lần so với phụ nữ sinh ngả âm đạo.

Theo nghiên cứu, chỉ có khoảng 1-3% phụ nữ sinh ngả âm đạo bị viêm nội mạc tử cung sau sinh, trong khi tỷ lệ mắc bệnh ở phụ nữ sinh mổ lấy thai là 27%. Có thể thấy, việc mổ lấy thai là yếu tố rủi ro chính cho tình trạng nhiễm trùng này.

Ngoài yếu tố can thiệp mổ lấy thai, các yếu tố nguy cơ khác góp phần làm tăng nguy cơ bị viêm niêm mạc tử cung sau sinh gồm:

• Chuyển dạ kéo dài, đặc biệt là vỡ nước ối một thời gian dài trước khi em bé được sinh ra;
• Chất lỏng xung quanh em bé (nước ối) dính phân su của em bé;
• Không loại bỏ hoàn toàn nhau thai còn sót lại;
• Thăm khám nội khoa nhiều lần khi chuyển dạ;
• Tiền sử viêm nhiễm vùng chậu ở mẹ như viêm âm đạo do vi khuẩn, nhiễm liên cầu nhóm B, HIV…;
• Mẹ bầu bị béo phì hoặc thừa cân;
• Mẹ bầu có bệnh đái tháo đường hoặc thiếu máu;
• Sinh nở trong điều kiện không được đảm bảo.

4. Triệu chứng viêm niêm mạc tử cung sau sinh thường gặp

Bác sĩ Thành Vinh cho biết, triệu chứng thường gặp nhất của viêm nội mạc tử cung sau sinh là sốt liên tục trong vòng 72 giờ sau sinh. Các triệu chứng khác gồm:

• Đau ở vùng bụng dưới;
• Cảm thấy không khỏe, người ớn lạnh;
• Âm đạo tăng tiết dịch và có mùi hôi;
• Tăng chảy máu từ âm đạo: Bình thường sau khi sinh phụ nữ sẽ chảy một ít máu từ âm đạo, hiện tượng này giảm dần và tối đa trong 6 tuần. Nếu nhận thấy hiện tượng chảy máu nhiều hơn hoặc xuất hiện cục máu đông bất thường, chị em cần thăm khám sớm;
• Đau khi tiểu tiện;
• Đau khi quan hệ tình dục.

Sớm phát hiện những bất thường để điều trị kịp thời là cách phòng ngừa được những biến chứng đáng tiếc. Nhiều trường hợp chị em chủ quan không thăm khám khiến bệnh chuyển nặng, khó điều trị. Do đó, chị em cần chủ động thăm khám hậu sản hoặc thăm khám khi có triệu chứng bất thường để có hướng can thiệp kịp thời.

5. Biến chứng nguy hiểm của viêm nội mạc tử cung sau sinh

Viêm nội mạc tử cung sau sinh nếu được phát hiện sớm và chẩn đoán chính xác có thể được điều trị hiệu quả, không ảnh hưởng đến sức khỏe lâu dài. Ngược lại, nếu phát hiện muộn có thể khiến bệnh tình tiến triển nặng, khó điều trị, gây nhiều hệ lụy đến sức khỏe. Cụ thể là:

• Ảnh hưởng đến chất lượng sống: Bệnh có thể gây những cơn đau kéo dài khiến cuộc sống phụ nữ bị ảnh hưởng, làm chậm quá trình hồi phục sau sinh và ảnh hưởng đến việc chăm sóc con nhỏ.
• Nguy cơ vô sinh thứ phát: Viêm nội mạc tử cung kéo dài có thể tác động đến việc tiết hormone kích thích rụng trứng, đồng thời khiến dính buồng tử cung gây cản trở quá trình thụ thai, khiến phụ nữ khó mang thai ở những lần kế tiếp, tăng nguy cơ vô sinh.
• Nguy cơ bị ung thư: Tình trạng viêm nhiễm kéo dài không được kéo dài có thể lây lan diện rộng khiến cấu trúc nguyên thủy của nội mạc tử cung bị phá hủy, dẫn đến hoại tử, tăng nguy cơ bị ung thư nội mạc tử cung và ung thư tử cung.
• Nguy hiểm đến tính mạng: Trường hợp xấu nhất, viêm nội mạc tử cung ở phụ nữ sau sinh tiến triển nặng nề gây nhiễm trùng huyết – một bệnh nhiễm trùng trong máu có nguy cơ gây tử vong.

6. Phòng ngừa viêm nội mạc tử cung sau sinh bằng cách nào?

Mặc dù viêm nội mạc tử cung là căn bệnh thường gặp sau sinh nở, tuy nhiên chị em có thể giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh bằng cách:

• Lựa chọn trung tâm Sản Phụ khoa có đội ngũ chuyên gia giỏi, tay nghề cao, sử dụng hệ thống máy móc và dụng cụ tiệt trùng đảm bảo quá trình sinh nở và các thủ thuật phụ khoa được an toàn.
• Giữ vệ sinh vùng kín sạch sẽ, không để môi trường âm đạo ẩm ướt tạo điều kiện cho tác nhân gây bệnh sinh sôi.
• Không thụt rửa sâu âm đạo, tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn dung dịch vệ sinh phụ nữ có nồng độ pH phù hợp từ 3.8-4.5, thành phần tự nhiên lành tính, phù hợp với phụ nữ sau sinh.
• Quan hệ tình dục an toàn và lành mạnh, tuân thủ khuyến cáo không quan hệ quá sớm sau sinh.
• Xây dựng chế độ ăn uống khoa học, nghỉ ngơi hợp lý, thể dục đều đặn đảm bảo cơ thể có sức đề kháng tốt.
• Thăm khám hậu sản và thăm khám phụ khoa định kỳ để phát hiện sớm bệnh lý, chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời.

Hyalosan – giải pháp an toàn, hiệu quả cho phụ nữ phòng ngừa và hỗ trợ điều trị viêm nội mạc tử cung sau sinh

Hyalosan Wash Foam là sản phẩm vệ sinh hàng ngày dạng bọt, mềm mại cho vùng kín nhạy cảm của phụ nữ mang thai, sau sinh, kết hợp công thức dưỡng ẩm, ngừa viêm vùng kín, được chế tác bởi công nghệ cao, ở dạng Thiết bị y tế (medical device) và hóa mỹ phẩm (cosmetics), được nghiên cứu và phát triển bởi hãng dược phẩm, mỹ phẩm, thiết bị y tế số 1 CH Séc, hãng Dr Muller Pharma). Sản phẩm được sản xuất, kiểm soát chất lượng bởi những tiêu chuẩn nghiêm ngặt của châu Âu.

Cơ chế tác dụng chính và ưu điểm vượt trội của hyalosan Wash Foam:

– Với những hoạt chất tẩy rửa được chiết xuất từ thiên nhiên đã tính toán tối ưu nhất với phụ nữ mang thai, phụ nữ mới sinh, kết hợp với thành phần chiết xuất từ vỏ cây sồi châu Âu, Hyalosan Wash Foam đương nhiên hiệu quả với công dụng là dung dịch vệ sinh, làm sạch vùng kín cho phụ nữ đang ở giai đoạn đặc biệt này.

– Điểm đặc biệt của sản phẩm là bên cạnh tác dụng làm sạch, sản phẩm còn mang đến thêm đồng thời 2 công dụng tuyệt vời, điều mà hầu như không có bất cứ sản phẩm vệ sinh vùng kín nào có được: 

+ Thứ nhất, với thành phần acid hyaluronic, là hoạt chất được mệnh danh là chất siêu giữ nước trong thiên nhiên, có khả năng giữ lượng nước có trọng lượng gấp 1000 lần trong lượng của hyaluronic, giúp cho sản phẩm khi sử dụng, ngoài làm sạch, còn có tác dụng dưỡng ẩm cho vùng kín.

+ Thứ hai, với thành phần acid lactic, cùng việc thiết kế độ pH lý tưởng mức 4.5, Hyalosan wash foam đã không đơn thuần là làm sạch, mà còn ngừa viêm cho vùng kín, thông qua cơ chế cung cấp acid lactic, để kích thích các dòng lợi khuẩn lactobacillus trong vùng kín phát triển, đây là dòng lợi khuẩn “thiên địch”, “khắc tinh” của các loại vi khuẩn, nấm, trùng gây viêm phụ khoa. Bên cạnh đó, sản phẩm còn được thiết kế với độ pH siêu chuẩn quốc tế là pH 4.5, tạo môi trường acid lý tưởng để bảo vệ vùng kín, kích thích lợi khuẩn lactobacillus phát triển, ngăn xâm nhập và ức chế sự phát triển của các vi sinh vật gây viêm nhiễm phụ khoa.

– Dạng thiết kế sản phẩm là dạng bọt, là sự cực kỳ tinh tế và thuận tiện cho phụ nữ với vùng kín nhạy cảm là giai đoạn sau sinh, đang mang thai.

Hyalosan Vaginal Gel – Giải pháp hỗ trợ điều trị hiệu quả, ngăn không tái phát viêm nhiễm phụ khoa từ châu Âu

Sản phẩm Hyalosan Vaginal Gel của hãng dược phẩm Dr. Muller Pharma không chỉ được sản xuất tại châu Âu, mà còn là sản phẩm đạt chứng nhận EC (European Conformity) khẳng định đã đáp ứng mọi tiêu chuẩn khắt khe để lưu hành tự do trong toàn khối liên minh châu Âu.

Sản phẩm được đăng ký dạng medical device, như một sự đảm bảo tuyệt đối về chất lượng: Dạng medical device là dạng đăng ký đòi hỏi thời gian kiểm chứng rất lâu (tối thiểu 24 tháng). Các sản phẩm đăng ký dưới dạng này luôn đảm bảo hiệu quả rõ ràng và sự minh bạch về các yếu tố chống chỉ định, độ an toàn, cũng như các thông số sản phẩm.

Hyalosan Vaginal Gel (xuất xứ châu Âu) – Ngăn ngừa, điều trị dứt điểm viêm nhiễm phụ khoa không kháng sinh, tránh tái nhiễm được hàng nghìn phụ nữ trên toàn thế giới tin dùng và hài lòng bởi cơ chế ưu việt, vượt trội:

• Acid lactic kích thích lợi khuẩn tại vùng kín phát triển, tăng cường sức mạnh cho lớp phòng vệ tự nhiên tại vùng kín. Acid lactic là acid ưa thích của dòng lợi khuẩn lactobacillus. Khi đưa Hyalosan vaginal gel vào vùng kín, acid lactic kích thích sự phát triển của các lợi khuẩn lactobacillus, tăng cường lớp phòng vệ tự nhiên của lợi khuẩn trong vùng kín, chống lại các vi sinh vật gây viêm.

• Tạo môi trường acid với độ pH 4.5 cho vùng kín, ức chế các loại vi khuẩn, nấm, vi sinh vật gây viêm xấm lấn và phát triển. pH 4.5 là độ acid lý tưởng ở vùng kín để ức chế sự phát triển của sinh vật gây viêm, thường chỉ có ở vùng kín khi phụ nữ đang ở thời kỳ trẻ, như dậy thì, trước khi lập gia đình, sinh con.
• Acid hyaluronic dưỡng ẩm, tái tạo lại các vùng da trên vùng kín bị tổn thương do viêm nhiễm. Acid hyaluronic là chất siêu giữ nước trong tự nhiên, có khả năng hút ẩm và giữ một lượng nước có trọng lượng gấp 1000 lần trọng lượng của chính nó. Khi làn da vùng kín được dưỡng ẩm, sẽ kích thích sản sinh các tế bào mới, dẩy nhanh quá trình tái tạo những vùng da của vùng kín, thậm chí khiến vùng kín sáng hồng hơn.
• Các thành phần khác đều có vai trò bổ trợ cho tác dụng dưỡng ẩm, kháng viêm, ức chế vi sinh vật gây viêm. Đặc biệt, thành phần sodium benzoate khi sử dụng, sẽ chuyển hóa thành aicd benzoic, có khả năng chống lại nhiều loại nấm và các loại vi khuẩn hoạt động bề mặt.

Liên hệ với chúng tôi để được các Dược sỹ, bác sỹ chuyên khoa Sản phụ tư vấn miễn phí.